精索静脉曲张在什么情况下需要马上去看医生？
当精索静脉曲张出现以下情况时应马上就诊：
感到阴囊肿胀，局部坠胀疼痛感逐渐加重；
出现婚后不育；
监测精液异常等；
双侧睾丸大小不一致。
精索静脉曲张看哪个科？
泌尿外科、男科、生殖医学科。
精索静脉曲张应该怎么治疗？
观察随访：无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗，患者可以自己观察病情，如有不适，及时就医。
非手术治疗：轻到中度精索静脉曲张可采用托阴囊、冷敷等方式改善症状，也可穿弹力裤或用阴囊托带等。
药物治疗：如果患者局部疼痛不适较明显，可使用迈之灵、消炎痛、布洛芬、辛诺昔康等对症止痛治疗。
手术治疗：对于精索静脉曲张较重者，精液质量不好或有睾丸萎缩者等，可行手术[4]。具体应该到医院明确曲张分度及全身情况，再决定治疗方案。
精索静脉曲张什么情况下要做手术？
下列患者宜选用手术治疗：
睾丸坠胀、疼痛等较严重，经其他治疗无效的患者；
影响到生育，而又有生育需求的人；
双侧精索静脉曲张的人；
Ⅱ 度、Ⅲ 度精索静脉曲张，血清睾酮水平明显下降的患者[3]。
精索静脉曲张手术方法有哪些？
显微镜下结扎术：医生在显微镜下，对曲张的静脉进行结扎、离断。优点是伤口小、并发症少、复发少。缺点是费用比较高，对医生的技术要求也较高。
腹腔镜下结扎术：医生在腹腔镜下，对曲张的精索静脉进行结扎。优点是手术时间短、并发症少。缺点是费用比较高。
开放手术：医生在腹膜后或者腹股沟内对精索静脉进行结扎和切断。优点是费用少。缺点是手术刀口大，疼痛强烈、并发症多、复发率高[4]。
精索静脉曲张手术的常见风险有哪些？
手术常见的风险应该就是术后并发症了。常见的术后并发症有出血感染、鞘膜积液、睾丸动脉损伤睾丸萎缩、精索静脉曲张复发等。比较严重的并发症有盆腔、腹腔脏器损伤等[3]。
精索静脉曲张患者术前要做哪些准备？
常规注意事项：术前尽量放松心情，若手术前一天过度紧张，睡不着觉，可在医生的指导下口服镇静剂，以保证充足睡眠。
胃肠道准备：术前八小时就不能再吃东西了，术前四小时不能喝水。皮肤准备：术前应用肥皂水清洁腹部皮肤，特别是肚脐里的污垢，清洗时动作要轻柔，防止擦伤皮肤；影响术区的毛发，在手术开始前临时进行清理，以减少术后伤口感染的机会。
膀胱准备：患者术前应排空膀胱，必要时保留尿管，以保持膀胱在手术过程中处于空虚状态，防止误伤到膀胱。
精索静脉曲张术后会复发吗？复发怎么办？
可能复发。若出现复发，治疗的方法跟之前一样，先观察、非手术治疗、药物治疗。若有需要再次手术的必要，可再次手术治疗[3]。
精索静脉曲张术后什么时候复查精液更合适？
一般来说，从精原细胞发育为成熟的精子，这个周期大约需要 75 天，所以，一般要在术后三个月左右，才能观察到精液质量的改善情况。过早进行精液检查可能出现误导。
双侧精索静脉曲张导致无精子症，有没有药物治疗方法？
目前没有什么特效药物治疗精索静脉曲张。部分用于治疗静脉曲张的药物，仅对轻度患者可能有效。所以，对于因双侧精索静脉曲张造成的无精子症，手术治疗是唯一的治疗方法[3]。
精索静脉曲张手术后感觉阴囊肿胀加重是怎么回事？
一般精索静脉曲张主要是精索静脉高位结扎，所以会影响局部的血液淋巴回流受阻，或者是一般手术后的水肿，通常可以逐渐恢复的，无需特殊处置。